本篇以黄帝与齐伯的对话为核心,探讨邪气侵入经脉的病理机制及应对方法。齐伯指出,邪气进入血脉时,会因寒热变化导致气血运行异常,如寒则血凝、暑则气浮,其脉象表现为时大时小,需通过脉象寒温变化诊断虚实状态。
针对邪气治疗,提出针刺泄邪操作的具体步骤,包括“推按、弹怒、抓下”等手法,强调需在邪气来临时精准施针,避免冲泄真气。同时,需结合真气恢复方法,通过静养久留、调和气血,使邪气排出而正气留存。
调治三不原则被反复强调,即“不知三不久后”会导致阴阳失衡,需审察病脉所在、上下相失及脏腑关联,否则难以根治病症。此外,邪气未定处时,可通过“逆刺温血”刺出瘀血,使病症立解。
最后指出,若忽视邪气与真气的动态关系,错误施治会导致正气耗竭,反助邪气肆虐。故需掌握“逢时发真泄邪”的规律,结合四时变化与人体状态,确保调治精准,方能维护气血顺行、延年益寿。